한국 생활과 보험
병원 진료 후 보험금 청구를 위해 무엇을 보관해야 하나요?
병원 진료 후 보험금을 청구할 가능성이 있다면 가장 먼저 진료비 계산서·영수증을 보관하세요. 카드 영수증만으로는 진료내용을 확인하기 어려울 수 있으므로 의료기관이 발급한 공식 진료비 영수증이 중요합니다.
진료내용에 따라 다음 자료도 필요할 수 있습니다.
- 진료비 세부내역서
- 처방전
- 약제비 영수증
- 진단서 또는 진료확인서
- 입퇴원확인서
- 수술확인서
- 질병분류코드나 진단명이 표시된 서류
모든 서류를 무조건 발급받을 필요는 없습니다. 진단서는 비용이 들 수 있으므로 보험회사에 필요한 서류를 먼저 확인하는 편이 좋습니다. 다만 출국을 앞두고 있거나 재방문이 어려운 의료기관이라면 필요한 자료를 미리 확보하는 것이 편리할 수 있습니다.
실손24에 연결된 의료기관에서는 일부 서류를 전산으로 보낼 수 있습니다. 그러나 모든 의료기관이 연결된 것은 아니고, 보험회사의 심사 과정에서 추가자료가 필요할 수도 있습니다. 전산청구가 됐다는 이유로 모든 종이서류를 즉시 버리기보다는 보험금 지급이 끝날 때까지 필요한 자료를 보관하는 것이 안전합니다.
보관할 때의 실무 팁
- 서류의 이름·진료일·금액이 맞는지 확인한다.
- 휴대전화로 선명하게 촬영하거나 안전한 위치에 스캔본을 보관한다.
- 제출한 날짜와 접수번호를 기록한다.
- 원본 제출 여부를 확인한다.
- 보험금 지급결정이 끝날 때까지 관련 자료를 정리해 둔다.
- 의료서류는 민감정보이므로 공개 클라우드나 일반 문의창에 올리지 않는다.